同一個附約　20年前的保費反而高？ - 保險

※ 引述《Dreamer77 (追夢)》之銘言：
: 最近在審視家裡快20年前的保單
: 我們家買的是台灣人壽
: 新鴻運終身壽險
: 新住院醫療附約計畫三（ＨＮＲＢ）　日額2000 定期一年
: HNRB的部分　當時我爸57歲　投保當年度保費9215 當時我媽53歲　7093
: 網路查了一下我看現在同樣男性57歲投保竟然只要9201...
: 我以為隨著通膨　以及物價飛漲　理論上現在要比20年前貴上許多　但其實不然..@@?


保費調降原因如下：
金管會在101/7/1要求取消指定醫師
公文http://www.lia-roc.org.tw/index06/regulation/101regu55.htm
取消原因：以前為了看名醫，問診都會指定醫師，並且會拿著醫院開立的”指定醫師費”
申請理賠。衛生署認為已禁止醫院收費，保險若仍然理賠，等於鼓勵醫院繼續收費。故保
險局官員要求壽險公會修訂保單示範條款。壽險公司自七月起，須對已投保實支實付型的
客戶降費或增加保額
相關新聞見：https://health.udn.com/health/story/5999/360865

103/5/1針對 1. 救護車保險金 : 2. 急診保險金 : 3. 日間住院
進行修改，公文http://www.lia-roc.org.tw/index06/regulation/103regu12-1.pdf
修改原因：遏止急診與保險資源遭濫用，有些病患為了申請醫療險理賠，硬是要求在急診
室待滿一定時間、利用免費救護車賺取定額保險金理賠等。故救護車保險金、急診保險金
擬取消或改為實支實付以填補實際的支出為限
相關新聞
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/finance/20131201/35476343/
3、日間住院：過去保單條款對於住院的定義為：「經由醫師診斷，須正式辦理住院手續
，並確實在醫院接受診療」，條款中並未明確排除日間留院，有些保險公司採融通理賠，
有些則不理賠，常引發理賠爭議。
相關新聞：
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20151212/36950907/
http://www.nextmag.com.tw/breakingnews/news/20160324/36913416
故此項修正後，保單條款應在「住院」定義，清楚記載是否包含「日間留院」


大家可以看一下2014年的討論文章
https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1398415604.A.BFE.html
現在的實支實付幾乎都拿掉日間住院了
至於急診救護車轉為實支實付，當年說仍會理賠的台壽跟中國，在條款上也都沒看到有理
賠(以實際條款有寫為主)
事實上，倒是有一家有提到有理賠急診這件事
遠雄的rsl rsm rj1
在 “醫療費用保險金”的給付這條未段有寫到
被保險人於本附約有效期間內，因疾病或傷害，或因而所引起之併發症，急診就醫，有實
際暫留情形 ，且醫院已收取暫留床費者，本公司依第一項第一款「每日病房費用保險金
」、第三款「住院醫療費 用保險金」及第五款「出院在家療養保險金」之規定給付(rj1
寫在第11條前面 rsl寫在第12條未段 rsm寫在第8條未段

條款寫到醫院有收暫留床費，但沒規定要留院超過多久才符合
所以如果因急診就醫，且醫院有收暫留床費，就可以理賠
雖然急診大部份花的費用不高，且買實支實付主要是解決大花費而不是小花費，然而對保
戶來說這倒是”額外”的小理賠也不無小補

至於何謂暫留費，以下列出收據作為參考：
http://i.imgur.com/2lBMLqA.jpg

理賠方式為當日收據實報實銷

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